domingo, 7 de marzo de 2010

MOLINOS DE VIENTO: UNO Y EL SISTEMA DE SALUD

Molinos de Viento.
Internación : desde la Guardia hasta la Externación. Reflexiones ad hoc.

(Gracias Focault)


La verdad es que sabemos que puede llegar ese momento en el que se debe asumir la responsabilidad central de una situación difícil en que el otro cercano está asustado y dolorido.

Ya las pasó a su vez como paciente.

Las cosas siguieron cambiando en el funcionamiento de lo asistencial en el sistema de salud, para mejor y para peor.

.Mira hacia los costados y hacia atrás y no hay otro más que uno.

Decides acompañar activamente. Lo sustancial que se logra en estos casos es el conocimiento que se obtiene: asumir el acompañamiento en estas situaciones no es un cuantum de valentía y entrega que algunas personas tienen en sus células sino el desafío hacia sus propios temores. Una cuestión ética en torno a una demanda que te pega, una íntima decisión de estar al frente.

Lo primero que es necesario saber que habrá que pelear, que a la primera de cambio te vendrán con su concebida omnipotencia, con ese aire de “intocables”, esgrimido especialmente por las secretarias administrativas, omnipotencia que absorben por la eficacia del juego de las jerarquías. .

----“¿Ud es médica acaso?”.

¿Cómo te atreves a franquear la puerta, a demandar sobre el cuerpo tuyo o de tu cercano?.
“ Entraste por esta puerta, nadie te llamó, nos perteneces”.

No pidas explicaciones.

La realidad se siente como un conjunto de obstáculos sucesivos por la que deberás transitar casi como un ciego, tanteando las paredes. Se parece al ingreso de un reciente prisionero al edificio de una cárcel "buena", circulando por el pasillo hacia su celda.

Crees en los malos entendidos.
No hay tal cosa.
El sistema tiene unos carriles y unos desfiladeros que ignoras.

Hay que defender el propio territorio en un contexto en el supuestamente te van a ayudar. Saber vincularse; no es cuestión de ser agresivo a tontas y a locas. Que hay venganzas insólitas. Por descuido no dejaron toallas, o se olvidaron de la cena.
Es fundamental darse cuenta de que hay códigos que te preceden, rutinas y jerarquías subliminales. Mucho de lo que te dicen es simple bicicleteo, te hacen creer que les caíste simpático:

---- “ Cualquier cosa venís a verme” y cuando vas, te miran extrañados y te dicen:

----- “ Tiene que plantearlo en el piso, yo ya no tengo nada que ver”.

Y una se siente una idiota, porque sabía que iba a ser así y sin embargo cae en la tentación de acercarse y decirles:

--- “ Se acuerda de mí?”.

Hoy ya no llega ese doctor para quien la abuela preparaba una toallita de lino para auscultar la espalda, sino una instancia incorpórea de pantallas de PC por la que circulan los resúmenes clínicos y resultados de estudios, tomografías, ecografías, y eco doppler.
Nunca llegará ese médico que miraba el color de la palma de la mano o te controlaba los reflejos y era o bueno o malo, serio o simpático. …
.
No viene nadie.

Todo el tiempo te la pasás esperando que venga ese alguien que como Dios, sabe todo lo que sucede.Y la mejor interlocutora es la mucama o la enfermera de la mañana.

Una modalidad optimista te hace confiar en que están armando una estrategia, aunque una piense al mismo tiempo, que te tienen abandonado. Te vas convirtiendo en un animal alerta, al acecho. Esperas involucramiento de un conjunto de PC que escupen resultados.
No hay un Decoficador Sustancial.

Sólo parcialidades coyunturales
.
Al final se cumplen no sé qué plazos, qué parámetros del basta, qué signos, y te lanzan de nuevo a la calle.

Y de repente estás de nuevo ahí, compartiendo esa vieja sensación de molusco sin caparazón, desorientados protagonistas de un paréntesis institucional que te sustrajo y te metió en sus códigos y tiempos propios.
Pasaste del barbijo, del suero y la aguja que lastimaba, a las bocinas y al Supermercado. Tenés en la carpeta que prolijamente armaste sólo la indicación de seguir por Consultorios Externos.

Y el termómetro en el fondo de la cartera.

Y no sabés si bailar en una pata o romper a patadas la puerta de la oficina de Administración del Sanatorio. Duermes con un ojo abierto y no sabes qué pasará en los instantes siguientes.
Si estás tocando el piso (¿ o es el techo de la situación?) o será más terrible mañana.
Navegaste por un río que corre al interior de una selva enmarañada y llena de secretos.

Más allá de heroísmos individuales, que denotan la existencia de una mística altrruista, sacrificial, y de entrega que pervive circulando junto a otros fenómenos nuevos. La Institución te traga

¿ Es lo que hay…

O podría ser de otro modo?
6/ Marzo/2010

jueves, 10 de diciembre de 2009

FEMICIDIOS. Instituto de Estudios Jurídico Sociales de la Mujer (Rosario)

de Juana_Azurduy_Capacitacion

"Como ya saben no existen estadísticas oficiales sobre asesinato de mujeres, pero lo que sí existe son relevamientos de organizaciones de mujeres que se basan en datos de la prensa. Aquí abajo les mando dos informes al respecto:

Informe del Instituto de Estudios Jurídicos Sociales de la Mujer (Indeso) (ONG de Rosario). Salió nota hoy en Página 12.

Según este informe, este año se registraron 204 feminicidios. En el 93 por ciento de los casos resultó imputado un conocido de la víctima: casi en la mitad de los hechos fue acusado y detenido su pareja o ex pareja. El 46 por ciento de las mujeres asesinadas tenía entre 15 y 34 años.

El período de este estudio fue del 1º de enero al 30 de octubre de este año.

En el 85 por ciento fueron ejecutados por algún familiar cercano de la víctima, según la información periodística: en 51 feminicidios, el acusado fue la pareja de la mujer muerta; en 44 casos, su ex; y en 49 hechos, un conocido o pariente como padre, hermano, cuñado o yerno entre otros.

El 35 por ciento de los feminicidios se concretó con arma blanca, el 24,5 por ciento, con arma de fuego y el 30 por ciento con golpes, estrangulamiento, ahorcamiento, inmersión o quemaduras.

Informe del Área de Investigación de La Asociación Civil La Casa del Encuentro

En el mismo período se registraron 176 femicidios

Provincias con mayor índice de Femicidio: Provincia de Buenos Aires 28% , Córdoba 11%, Santa Fe 11%, Misiones 10%, Mendoza 10%, CABA 5%, Tucumán 4%, Santiago del Estero 4%

Edad de las mujeres y niñas asesinadas:

65 % entre 19 y 50 años

14 % entre 13 y 18 años

9 % entre 51 y 65 años

7% entre 2 a 12 años

3% entre 66 a 86 años

Modalidad de Femicidio

68 % Acceso directo corporal o con arma blanca

26% Con arma de fuego

martes, 8 de diciembre de 2009

La técnica del ninguneo

El ninguneo


" Ningunear es un verbo que refiere a ser ignorado a sabiendas por el otro. Es decir, simular un desconocimiento de la persona, sabiendo perfectamente de quién se trata.

Dicen que la ignorancia es el peor de los castigos, por eso, cuando una persona ningunea a otra, persigue tras ese objetivo la dolorosa acción de la ignorancia.

Es habitual que el que ningunea lo haga para disminuir un supuesto caudal de altruismo del ninguneado.

Ningunear es como desmerecer el caudal creativo del vecino sólo por una cuestión de proximidad. “¡Como va a ser famoso si vive en la esquina de mi casa!” Se rebaja ese potencial cambiando los adjetivos reales por otros inventados que, en general, tienden a la degradación.

Como se ve el ninguneo es polémico y cruel.

Conlleva en el comentario una carga de resentimiento y mala intención ya que se aleja de la crítica constructiva para orientar su objetivo en la destrucción.

Reconocer la debilidad de los otros es justificar la propia. Es dar un lugar a la propia mediocridad. Es la tranquilidad de saber que no hay ninguna cima de ninguna montaña: todos nos igualamos ante la miseria de nuestras propias imposibilidades.

Hace un tiempo, el semiólogo italiano Umberto Eco se preguntaba acerca de la popularidad de algunos presentadores de televisión que siendo tan poco inteligentes, tan poco cultos, tan poco carismáticos tenían una enorme audiencia que resultaba incomprensible.

Sin embargo, Eco halló la respuesta en la propia pregunta. La gente los seguía porque eran poco inteligentes, poco cultos y poco carismáticos. Se identificaban con ellos porque, si un mediocre cualquiera podía acceder a las más altas luminarias de la televisión, también ellos podían sentirse reconfortados en la vida.

El ninguneo reafirma el propio ego. Fortalece el yo a partir de la comparación con el otro con la condición que debe ser otro rebajado y devaluado. Según Octavio Paz, el ninguneo se relaciona con el miedo a la crítica y a la disidencia intelectual. Se da cuando una persona por desconocimiento o ignorancia transforma las diferencias de opinión en querella personal. Se opta entonces por ningunear para no enfrentar la crítica con argumentos. Octavio Paz en el Laberinto de la soledad dice que “El ninguneo es una operación que consiste en hacer de Alguien un Ninguno”.

El ninguneador no es capaz de realizar las cosas que él critica, aunque las combata ferozmente. Los ámbitos donde el ninguneo se hace presente son infinitos. No sólo se da entre las celebridades, sino también en el seno de la vida familiar a través de la falta de reconocimiento o de la crítica permanente. Pasa en muchas familias que se ningunean unos a otros y que, en definitiva, todas son manifestaciones solapadas de violencia.

Por lo general, el ninguneador no suele darse cuenta de lo que hace y hasta le parece normal, sin embargo, en su no intencionalidad radica su peligro. Al tratarse de un mecanismo de defensa, no hay, en un principio, conciencia de la aplicación de ese mecanismo. El ninguneado sufre un desprecio de base, ya que lo que hace bien no es reconocido nunca.

Se denomina Ley del Hielo a la técnica empleada habitualmente por los niños y niñas para demostrar un desagrado o desacuerdo hacia otro niño. Vulgarmente cuando esto ocurre se dice que un chico está empacado. Consiste en no dirigir la palabra hacia la persona a quien se le ha de aplicar dicha práctica. Esto significa que las personas ignoran al individuo cortando la comunicación oral; por lo tanto, al no hablar, la comunicación se torna frustrante, y la persona es marginada por el trato frío ("como hielo") por parte de los otros.

Archivo recibido sin mención de autor.

jueves, 3 de diciembre de 2009

Celotipia y violencia Emocional

Resumen.

Por la lic.Clelia Bercovich.- .

Los procesos de violencia emocional sistemática de género presentan patrones recurrentes (repetición ) y concurrentes (asociación de diferentes fenómenos). Estos pueden resultar hasta previsibles en el desarrollo, agravamiento y/o final de un vínculo de pareja para algunos observadores, pero generalmente no son vistos así por las vìctimas de los perpetradores. Como en la mayoría de los desarrollos de circuito violento monodirigido, es decir generado en forma unilineal desde un perpetrador a su objeto, los procesos tienen un modelo de producción sistemàtico.
Debemos tener en cuenta que los procesos violentos en general presentan formas mixtas, en los que se puede observar violencia física, psicológica, emocional, económica y sexual. Pero también es posible encontrar predominancias.

En este trabajo consideraremos la violencia a predominio emocional ligada especialmente con los fenómenos celotípicos, de cuño paranoide, o corte persecutorio.
El aumento de la frecuencia de producción de los mismos, casi siempre resulta sorpresivo y arbitrario para las mujeres afectadas, se desarrolla mediante manipulaciones agraviantes de la autoestima , con el cuestionamiento de los valores éticos de las mujeres objeto del ataque. La reiteración de los ciclos resquebraja la estructura psíquica y va afectando las áreas del pensamiento y la emocionalidad, el universo de las interacciones sociales y familiares, la libertad de elección personal, el área familiar y social de la mujer objeto de dichas manipulaciones.
El afán posesivo creciente del victimario, va cercenando las capacidades de respuesta defensiva, debilitándolas y ocasionado stress pos- traumático. Cada episodio, se constituye en "un acontecimiento en sí mismo" en el que la mujer se ve necesitada de traducir las versiones fabulatorias de tipo delirante paranoide “delirio celotípico” en el que el perpetrador busca confirmar sus propias ideas fijas a la manera del “síndrome de Otelo”, con acusaciones y atribución de falsas intencionalidades en la víctima, que no puede reconocer que estos escenarios fabulatorios están constituidos previamente en las representaciones psíquicas del violento y sólo las vuelve a actuar en cada ocasión, al servicio de desplegar su hostilidad. El violento repite un libreto rígidamente armado y en el que cada parte encaja perfectamente en el argumento.
Se producen facilitaciones del enfermar somático y un empobrecimiento general del funcionamiento de la afectada, en la medida en que el violento va succionando la riqueza de su mundo interno sin reconocer cómo sus propias carencias vitales lo llevan a un incremento de la hostilidad envidiosa hacia la víctima , a la que "castiga" por ser quien "conoce" dichas carencias .

Resulta fundamental la capacitación de los profesionales dedicados a la salud en el tema de los procesos violentos, de la conducta prototípica de los perpetradores sobre las afectadas y sus efectos en la salud, puesto que si bien, la mayoría de las veces los actores no suelen padecer trastornos manifiestos en términos de salud mental, causan estragos en la salud psíquica de sus víctimas al tener como base la intencionalidad de "aniquilamiento" del objeto, ya sea físico (asesinatos de mujeres) o simbólico, sostenido a través de un imaginario social. Este imaginario avala y permite la agresión en base al ejercicio de estereotipos vigentes, correspondientes a los géneros sexuales.

LO SINIESTRO EN LA VIOLENCIA DE GÉNERO

Qué es lo siniestro?

Entiendo lo siniestro como aquéllo que siendo familiar se transforma ante nuestros ojos y adquiere una dimensión terrorífica, vida propia,así como esa insignificante canilla que en la noche asusta con su goteo y se torna de pronto irreconocible...

También puede resultar siniestra una transformación del cuerpo con la enfermedad, y el sujeto sentir que su cuerpo no es confiable, como una especie de envoltura ajena y sufrir un fenómeno de extrañamiento
Del mismo modo unos padres siniestros son aquellos que en lugar de conceder amor que es lo esperable, actúan a través del castigo y del sadismo. Es de ese modo, que el violento suele revelarse a poco de andar en un vínculo , pasando de ser un "caballero gentil y obsequioso" en alguien cruel, que la víctima no reconoce...en alguien monstruoso.

Y con respecto a la literatura - evocando lo siniestro- , Freud, precisamente, en "Lo Siniestro" explica las licencias y la naturalidad con que el poeta lo incorpora :

“Entre las numerosas licencias de que goza el poeta también se cuenta la de poder elegir a su arbitrio el mundo de su evocación, de modo que coincida con nuestra realidad familiar o se aleje en cualquier modo de ella. En todo caso, nosotros lo seguiremos. El mundo de los cuentos de hadas, por ejemplo, abandona desde el principio el terreno de la realidad y toma abiertamente el partido de las convicciones animistas.
Realizaciones de deseos, fuerzas secretas, omnipotencia del pensamiento, animación de lo inanimado, efectos todos muy corrientes en los cuentos, no pueden provocar en ellos una impresión siniestra, pues para que nazca este sentimiento es preciso, como vimos, que el juicio se encuentre en duda respecto a si lo increíble, superado, no podría, a la postre, ser posible en la realidad, cuestión ésta que desde el principio es decidida por las convenciones que rigen el mundo de los cuentos. De tal manera, el cuento de hadas, fuente de la mayor parte de los ejemplos que contradicen nuestra teoría de lo siniestro, ilustra prácticamente el primero de los casos mencionados: en el dominio de la ficción no son siniestras muchas cosas que lo serían en la vida real. (…)
(...) el poeta puede exaltar y multiplicar lo siniestro mucho más allá de lo que es posible en la vida real, haciendo suceder lo que jamás o raramente acaecería en la realidad. En cierta manera, nos libra entonces a nuestra superstición, que habíamos creído superada; nos engaña al prometernos la realidad vulgar, para salirse luego de ella. Reaccionamos ante sus ficciones como lo haríamos frente a nuestras propias vivencias; una vez que nos damos cuenta de la
mistificación ya es demasiado tarde, pues el poeta ha logrado su objeto, pero por mi parte afirmo que no ha obtenido un efecto puro. Nos queda un sentimiento de insatisfacción, una especie de rencor por el engaño intentado, sensación ésta que experimenté con particular claridad después de haber leído el cuento de Schnitzler Die Weissagung («La profecía») y otras producciones del género que coquetean con lo milagroso. El literato dispone todavía de un recurso que le permite sustraerse a nuestra rebelión y mejorar al mismo tiempo las perspectivas de lograr sus propósitos. Este medio consiste en dejarnos en suspenso, durante largo tiempo, respecto a cuáles son las convenciones que rigen en el mundo por él adoptado; o bien en esquivar hasta el fin, con arte y astucia, una explicación decisiva al respecto. Pero, en todo caso, cúmplese aquí la circunstancia anotada de que la ficción crea nuevas posibilidades de lo siniestro, que no pueden existir en la vida real”.

martes, 1 de diciembre de 2009

Poema sobre los malos de las historias que escuchamos

El malo de la película

Se reconoce a sí mismo en las mañanas.
Aún en el sol, odia.

Sacándose el sombrero
frente al espejo
se saluda
Lavándose los dientes
se felicita.

Toma café con leche,
partiendo el pan,
sin recuerdos.

Duerme sin culpa,
sin anhelos.

Elabora rutinas malignas:
Caerá Juan, Pedro, María.

No añora,
No sufre insomnios.

Advierte
el hueco de la almohada,
y no recuerda.

Permanece en silencio
como la misma muerte.

Lilas
Buenos Aires 16/11/09

Premio Alicia Moreau de Justo (2008)

DISCURSO DE LA LIC CLELIA BERCOVICH, Coordinadora del Area de Salud Mental de la Fundación, en ocasión de la entrega del premio ”Alicia Moreau de Justo”. (2008)
Coordinadora del Area de Salud Mental de la FAM.

La FAM Justo cumple 22 años, fue fundada en 1986.
Los objetivos generales de creación y puesta en marcha de la institución fueron : continuar la obra y el pensamiento de Alicia Moreau de Justo.

Nuestra principal preocupación continúan siendo los Derechos Humanos de las mujeres, en especial las mujeres en situación vulnerable y de riesgo para su salud y su vida.
Respecto de las áreas de desarrollo, iniciamos nuestra tarea con un consultorio de atención psicopatológica y un gabinete para consultas jurídicas, instalando más adelante el área de salud Mental que tengo el honor de coordinar con la concurrencia de cuatro psicólogas clínicas, una psiquiatra y una psicóloga social. A veces contamos con pequeños subsidios y otras no, algunos de ellos por la dirección de la Mujer del Gobierno de la Ciudad a través de diferentes administraciones.
Con el comienzo de la apertura del área tuvimos un 80% de consultas por violencia, lo que nos determinó a desarrollar diversas tareas relacionadas en el tema investigación, docencia, asistencia y publicaciones, así como nuestra participación en eventos nacionales e internacionales en los que realizamos aportes.
La Fundación desarrolla atención personal y grupal de mujeres en situaciones físicas, emocionales e incluso económicas de esa violencia que se llamó doméstica, familiar, intrafamiliar, conyugal, etc y que hoy llamamos violencia en base al género de género, porque específicamente está dirigida a las mujeres. Posteriormente nos vimos necesitadas de abrir un departamento de atención a niños niñas y sus madres, coordinado por la lic G Gonzalez debido a que, en otros servicios de atención a niños y adolescentes, por desconocimiento de la problemática, se culpabilizaba a las madres víctimas de violencia. En este departamento además se atienden niñas y niños derivados por escuelas y juzgados y niñ@s y adolescentes con necesidades especiales, basándonos en la capacitación profesional que existe en el equipo para asistir a niños en esa situación. Quiero presentar a mis compañeras : Graciela Gonzalez, Estela Spano, Adriana Pancer, Andrea Macci y Aida Remesar, psiquiatra. La presencia en la administración de la lic. MónicaYancleu desde hace tantos años.
La situación de las niñas y niños pequeños que quedaban sol@s en los barrios carenciados cuando sus padres salían a trabajar , nos llevó a crear una pequeña Guardería para ellos en 1990 en la Villa 20 , que sostuvimos hasta el año 2001.
Iniciamos así una relación con las mujeres de las Villas 20 y 3, con las que trabajamos en la prevención de la violencia de género. Hemos realizado allí varios talleres para mejorar la calidad de vida de sus habitantes y desde hace unos cinco años iniciamos la capacitación de las Promotoras de Salud que cumplen tareas en los CESAC, Centros de Salud y Atención Comunitaria, para que puedan reconocer la violencia, contener y ayudar a las mujeres y niños víctimas de ese flagelo y derivarlas a los centros de atención de la violencia, tanto estatales como de organismos No Gubernamentales. En esta área de trabajo en terreno han trabajado mayormente la presidenta de la fundación Elena Tchalidy, Andrea Macci, psic. social y Ester Mancera ps. social y psicóloga. El equipo de psicólogas ha asistido a niñas os y sus madres en Lugano en un programa conveniado con la Dirección de niñas niños de la jefatura del gobierno de la ciudad hasta la actual administración, atendiendo muchos casos de la zona en un marco de escasos lugares que otorguen asistencia en breve tiempo.
Hemos realizado Jornadas Nacionales y Regionales desde Jujuy hasta Río Gallegos y mas de veinte Seminarios de Capacitación en la Prevención y Asistencia de la Violencia Familiar para profesionales y voluntarios.
Hemos entregado el Premio Fundación Alicia Moreau de Justo a personas, instituciones y programas de radio y televisión que han defendido y difundido los derechos de las mujeres en lo social, político, económico, familiar, la salud, educación, de destacada trayectoria o dewsconocida para los medios masivos pero que la fundación en su labor ha descubierto y reconocido públicamente.
Y también iniciamos una relación institucional con una Organización No Gubernamental , la Federación de Mujeres Progresistas de España, para intercambiar experiencias y ,reconociendo nuestras diferencias, replicar las actividades que mutuamente consideremos válidas para mejorar la calidad de vida de las mujeres y l @s niñ@s.
Brevemente he reseñado una tarea que ha llevado más de 20 años, lo esperable era que la institución, en el marco de situación general no pudiese seguir adelante. Aún valorando la necesidad de desarrollar nuestra tarea como trabajadoras profesionalizadas que eso somos, una gran mayoría de las veces funcionamos como voluntarias debido a la falta de reconocimiento que existe en la sociedad por el trabajo de quienes nos agrupamos en base a utopías y sueños, conectados con una sensibilidad social que nos anima.
Las ONG en Argentina han desarrollado una tarea aún no visible para el rescate de la historia, las ONG pueden ser grandes o pequeñas, ricas o carentes de recursos materiales, su perfil depende de las ideas que las cruzan en su interior, de su autonomía, de sus principios básicos.
Hasta que la tarea de reconstrucción histórica del quehacer comunitario a través de las ONGs no se desarrolle continuará como trabajo a pulmón de sus integrantes, pero secretamente hay una satisfacción, nada rescata tanto del sin sentido de la vida como la acción solidaria. Nada es tan enriquecedor como tratar de realizar los sueños.
Finalmente : La violencia en base al género adopta diversos rostros, uno transcurre al interior de los hogares, en la institución sagrada, la célula de la sociedad, la familia , otra yace en la discriminación hacia la mujer en tanto género socialmente devaluado y hay otra siniestra que se manifiestaen la trata de personas. Esta última forma, es que el exitoso programa “Vidas robadas” que nos complace venir a galardonar hoy.